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            索引號:
            113417220032517000/202504-00037
            組配分類: 政策問答
            發(fā)布機構: 郎溪縣人民政府辦公室(外事辦) 主題分類: 其他
            名稱: 【醫(yī)保政策問答】如何通過追溯碼發(fā)現(xiàn)“回流藥”、藥品被“串換”銷售等線索,保護醫(yī)?;鸢踩?/td> 文號:
            成文日期: 2025-04-29 發(fā)布日期: 2025-04-29
            索引號:
            113417220032517000/202504-00037
            組配分類: 政策問答
            發(fā)布機構: 郎溪縣人民政府辦公室(外事辦)
            主題分類: 其他
            名稱: 【醫(yī)保政策問答】如何通過追溯碼發(fā)現(xiàn)“回流藥”、藥品被“串換”銷售等線索,保護醫(yī)?;鸢踩?/td>
            文號:
            成文日期: 2025-04-29
            發(fā)布日期: 2025-04-29
            【醫(yī)保政策問答】如何通過追溯碼發(fā)現(xiàn)“回流藥”、藥品被“串換”銷售等線索,保護醫(yī)保基金安全?
            發(fā)布時間:2025-04-29 15:04 來源:郎溪縣人民政府辦公室(外事辦) 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]

            按照有關藥品和醫(yī)保管理規(guī)定,一盒藥品賣給患者后,就不能再被賣給別的患者,只能賣一次,因此,一盒藥品的追溯碼,只應有一次被最終銷售掃碼的記錄。若存在多次終端結算掃碼記錄,則該藥品就可能是“回流藥”或是被串換銷售。

            一些不法分子使用醫(yī)?;鹳徺I藥品后,不是自己使用,而是轉手倒賣,將藥品二次銷售甚至多次銷售,以騙取醫(yī)?;?。這種經(jīng)倒賣的藥品被稱為“回流藥”。

            還有一些零售藥店向參保人銷售洗衣粉、化妝品等生活用品或非醫(yī)保支付藥品,并套用為醫(yī)保藥品進行結算,以達到非法套刷醫(yī)?;鸬哪康?,這種行為就是串換銷售。

            這些違法行為,都會導致藥品追溯碼被重復掃碼。在大數(shù)據(jù)的幫助下,醫(yī)保部門就能根據(jù)藥品追溯碼提供的線索,對“回流藥”、藥品被“串換”銷售等違法行為實現(xiàn)精準發(fā)現(xiàn)、精準打擊,守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

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